Taller sobre “Trastorno por Juego y Patología Dual” de la Sociedad Española y la Fundación de Patología Dual
Doctor Néstor Szerman: “La adicción al Juego es un trastorno mental, y no ninguna otra cosa”
AZARplus
Desde la Sociedad Española de Patología Dual y la Fundación unida a ella los doctores Néstor Szerman, Presidente Fundador de la Institución, Ignacio Basurte, Director de Relaciones Institucionales y Pablo Vega, Secretario de la Sociedad y Director de un Centro de Tratamiento de Adicciones han desarrollado un Taller audiovisual con el título “Trastorno por Juego y Patología Dual” con el fin de difundir los fundamentos científicos relativos a la adicción al Juego. A continuación les ofrecemos una crónica con los aspectos más significativos de la intervención del Dr. Szerman y al final el pdf de su Presentación completa lista para su descarga.
Lo primero que quiso dejar muy claro del doctor Szerman es que la adicción al juego es un trastorno mental, y no ninguna otra cosa, y que por lo tanto su tratamiento debe hacerse desde la ciencia y no desde la ideología. Además es un trastorno dual, literalmente un “trastorno por juego dual”, es decir que la adicción al juego aparece unida a otro tipo de trastorno casi indefectiblemente (el 96% de las veces) e incluso es frecuentemente la punta del iceberg bajo el que se esconde el problema fundamental, mientras que se pretende tratar únicamente al paciente por la cuestión del juego.
El doctor Szerman expuso un concepto innovador, incluso en el campo especializado, como es el de la Medicina y Psiquiatría de Precisión, que podemos entender como el tratamiento personalizado de cada paciente ya que “la vulnerabilidad es personal”. En consecuencia, añadió, una regulación solamente restrictiva y punitiva socialmente sobre el juego no contempla que el trastorno del juego no es una entidad única y que nunca se presenta solo, sino con la implicación de otros u otros trastornos de cada persona y esto hay que buscarlo justamente con la Medicina de Precisión.
En esa línea, y siempre desde la consideración reiterada de que la adicción al juego es un trastorno mental, dijo que en la Sociedad Española de Patología Dual se elude hablar de ludopatía, porque es una calificación que parece estigmatizar a quien se le aplica.
En cuanto a las dimensiones del problema el ponente presentó varios argumentos muy relevantes: El juego de azar y la apuesta es un fenómeno universal en la Historia de la humanidad y no tiene porqué tener consecuencias negativas en la vida de las personas, solamente quienes son vulnerables convierten en un problema su actividad lúdica, e incluso así un problema con el juego tampoco es una adicción o un trastorno ya que “solamente una ínfima minoría llega a la adicción”. Afirmación que apoyó de que los datos epidemiológicos en España ofrecen “una prevalencia muy baja, de entre el 0,2 y el 0,3%.
Para ser vulnerable entran en juego una serie de factores genéticos y de desarrollo neuronal que, por ejemplo, hacen que una persona sea excesivamente impulsiva, sufra disforia, disfunciones cognitivas o tenga otros trastornos previos. Eso no significa, explicó, que exista un “gen del juego”, pero sí hay factores personales y biológicos que pueden contemplarse desde la Psiquiatría de Precisión y que han demostrado, por ejemplo, la afinidad de comportamiento entre gemelos aunque se hayan educado en ambientes diferentes. Los factores sociales, se pude concluir, ponen en contacto a la persona con el Juego o con otras realidades, pero son los factores individuales, genéticos y de personalidad los que determinan los comportamientos.
También valoró Néstor Szerman otras variables: en tanto que una de cada 10 personas expuestas con cierta intensidad a substancias adictivas genera adicción, en el caso del Juego el índice es de una de cada 100 o incluso mucho menor. Sobre la conducta ante el juego, el doctor también rebatió otras posturas muy extendidas al afirmar que “no se define en función del tipo de juego”.
Finalmente el doctor Szerman se refirió a otras diferenciaciones en el comportamiento ante el Juego entre mujeres y hombres o entre personas de distintas culturas y etnias que en caso de tratamiento deben ser consideradas desde la mencionada Medicina de Precisión.
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